Riconoscere il rischio di caduta

In qualità di caregiver familiare, è importante essere consapevoli dei potenziali rischi di caduta dei nostri cari. Le cadute possono portare a lesioni gravi e a un'ulteriore perdita di indipendenza. Pertanto, è fondamentale riconoscere in tempo il rischio di cadute e adottare misure adeguate per prevenirle. In questo articolo, esamineremo le fonti più comuni di pericolo di caduta e i modi semplici per ridurre al minimo il rischio di cadute. 

Un'adeguata prevenzione delle cadute gioca un ruolo centrale nella sicurezza della persona bisognosa di cure. Ma anche come parenti che si prendono cura di lei, è una sensazione rassicurante sapere che sono state adottate misure adeguate. Implementando misure adeguate, possiamo da un lato ridurre il rischio di cadute e dall'altro ridurre le conseguenze delle cadute.

Circa 1/3 di tutte le persone di età superiore ai 65 anni cade una volta all'anno. Circa la metà di loro cade anche più volte e circa un terzo subisce le conseguenze di lesioni. Alcune lesioni portano poi a un bisogno permanente o maggiore di assistenza. 

La prevenzione delle cadute aiuta a mantenere l'indipendenza dei nostri familiari e a consentire loro di vivere una vita sicura e autodeterminata. Questo perché un evento di caduta è spesso accompagnato da un aumento del bisogno di assistenza.  Nella sezione seguente, daremo un'occhiata più da vicino alle fonti di pericolo per le cadute.

Fonti comuni di pericolo per le cadute 

A. Condizioni di vita sfavorevoli e pericoli di inciampo

Una causa comune di cadute sono le condizioni di vita sfavorevoli e i pericoli di inciampo. L'illuminazione inadeguata, i pavimenti irregolari, i tappeti allentati, le scale non fissate e i percorsi bloccati possono portare a situazioni pericolose. Anche i cavi che giacciono in giro sono un pericolo di inciampo frequente.

B. Mancanza di forma fisica e forza muscolare

Un'altra fonte di pericolo è la mancanza di forma fisica e di forza muscolare. I muscoli deboli e l'equilibrio instabile aumentano il rischio di cadute. Con l'avanzare dell'età e l'aumento della necessità di assistenza, il deterioramento muscolare spesso accompagna le cadute e deve essere contrastato.

C. Farmaci ed effetti collaterali

L'assunzione di alcuni farmaci può aumentare il rischio di caduta. Alcuni farmaci possono causare vertigini, giramenti di testa o problemi di equilibrio. Se la persona bisognosa di cure si lamenta di un tale effetto, o se lei sospetta un tale effetto negativo, deve assolutamente prenderlo sul serio e consultare il medico.   È importante parlare con il medico o il farmacista dei possibili effetti collaterali e delle interazioni.  Potrebbe essere possibile prendere in considerazione trattamenti alternativi.

D. Disturbi della vista e dell'udito

Anche i disturbi della vista e dell'udito possono provocare cadute. La visione limitata o la perdita dell'udito rendono difficile vedere gli ostacoli in tempo o rispondere agli avvertimenti acustici.

Identificando e gestendo questi pericoli, possiamo ridurre significativamente il rischio di cadute. Nella prossima sezione ci concentreremo su come prevenire le cadute e ridurne le conseguenze.

Ridurre al minimo il rischio di caduta

A. Creare un ambiente di vita sicuro

Un ambiente di vita sicuro è fondamentale per prevenire le cadute. Si assicuri che la casa sia ben illuminata, soprattutto nei corridoi, nelle scale e nei bagni. Rimuova i pericoli di inciampo, come i tappeti sciolti, e fornisca pavimenti antiscivolo nelle aree umide. Installi corrimano sulle scale non sicure e si assicuri che i mobili siano stabili (le sedie con rotelle devono sempre essere frenate). Riduca il disordine e mantenga i percorsi liberi.

B. Attività fisica regolare e allenamento dell'equilibrio

L'attività fisica regolare è una parte essenziale della prevenzione delle cadute. Un allenamento specifico può migliorare la forza muscolare, l'equilibrio e la coordinazione. Un fisioterapista può insegnarle esercizi efficaci a questo scopo. Ma una routine quotidiana varia e attiva aiuta anche a prevenire la perdita muscolare. Una mobilitazione regolare, o anche delle passeggiate all'aria aperta, possono allenare sia i muscoli che l'equilibrio.  Trascorrere del tempo all'aperto alla luce del sole assicura anche un livello sufficiente di vitamina D, che a sua volta ha un effetto rinforzante sulle ossa.

C. Alimentazione e idratazione per ossa e muscoli forti

Un'alimentazione equilibrata, ricca di calcio, vitamina D e altri nutrienti importanti, favorisce la salute delle ossa e dei muscoli. Ossa e muscoli forti aiutano a ridurre il rischio di cadute e lesioni. Si assicuri di bere a sufficienza per evitare la disidratazione, che può provocare vertigini e debolezza.

D. Esami della vista e dell'udito

Esami regolari della vista e dell'udito sono importanti per individuare precocemente eventuali disturbi. Una buona vista e un buon udito le consentono di notare tempestivamente gli ostacoli e i segnali di pericolo. Se necessario, utilizzi gli ausili adatti, come occhiali, lenti a contatto o apparecchi acustici, per migliorare la percezione sensoriale ed evitare così le cadute. Anche se gli occhiali o gli apparecchi acustici sono già in uso, devono essere controllati regolarmente e regolati, se necessario.

E. Uso di dispositivi di assistenza

Anche l'uso di ausili di mobilità appropriati, come bastoni, rollator e maniglioni, può prevenire le cadute. Si assicuri che questi ausili siano posizionati a portata di mano del paziente. Ma anche le calzature sicure e robuste sono un elemento importante della prevenzione delle cadute.

Una sedia da comodo accanto al letto rende più facile andare alla toilette di notte in condizioni di scarsa illuminazione. Inoltre, questo rende più facile raggiungere la toilette e riduce il rischio di cadute dovute alla fretta.

F. Promuovere la comprensione e la comprensione delle misure adottate

È fondamentale che le stesse persone bisognose di assistenza riconoscano l'importanza e la necessità delle misure di prevenzione delle cadute e quindi vi partecipino attivamente. Questo si può ottenere attraverso una comunicazione aperta ed empatica. Si prenda del tempo per parlare con la persona interessata delle sue preoccupazioni, paure ed esperienze legate alle cadute. Spieghi loro i rischi potenziali e gli effetti positivi della prevenzione delle cadute. Dimostrare le diverse misure e incoraggiare la persona a partecipare attivamente, sia attraverso l'esercizio fisico regolare, sia indossando scarpe antiscivolo o utilizzando dispositivi di assistenza. Il processo decisionale condiviso e il coinvolgimento della persona interessata nel processo promuoveranno la comprensione e aumenteranno la motivazione a prevenire le cadute.

Attuando queste misure, può contribuire attivamente alla prevenzione delle cadute. Nella prossima sezione ci concentreremo su come ridurre e attenuare le conseguenze delle cadute.

Ridurre le conseguenze delle cadute

Anche se ha scelto tutte le misure di prevenzione delle cadute in modo saggio e le ha attuate in modo affidabile, non è possibile evitare tutte le cadute. La vita comporta sempre un certo grado di rischio e quindi, nonostante il massimo impegno, gli incidenti possono sempre accadere.

Ma non tutte le cadute comportano necessariamente una frattura ossea con conseguente ricovero in ospedale e maggiore necessità di assistenza. Le conseguenze di una caduta possono essere molto diverse. Si possono anche adottare misure per mitigare le conseguenze di una caduta.

A. Protezioni e letti a bassa assistenza

I letti a bassa assistenza (letti a pavimento basso) riducono l'altezza delle cadute dal letto e possono quindi influire sulle conseguenze delle cadute. In alcuni modelli, la superficie di sdraio può essere abbassata fino a 20 cm dal pavimento.

I pantaloni protettivi per l'anca, che sono imbottiti nell'area del collo del femore, sono destinati a prevenire una frattura del collo del femore. Tuttavia, gli studi in merito non sono conclusivi. Pertanto, e poiché l'uso di queste protezioni spesso non è accettato per vari motivi, il loro utilizzo deve essere ben considerato.

(Vedere anche: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0037-1622039 )

Tuttavia, vorrei dire che nel mio lavoro di assistenza geriatrica ho spesso utilizzato questi pantaloni protettivi. In molti casi il loro uso è stato accettato. Anche se non posso fare alcuna dichiarazione sull'efficacia, per me come assistente era rassicurante sapere che facevo del mio meglio per ridurre le conseguenze delle cadute.

B. Sistemi di chiamata di emergenza e strumenti di accessibilità di emergenza

La disponibilità di un sistema di chiamata d'emergenza affidabile (ad esempio, chiamata d'emergenza a domicilio) o di un braccialetto portatile di allarme d'emergenza è di grande importanza per poter chiamare rapidamente i soccorsi in caso di caduta. Si assicuri che tali ausili siano facilmente accessibili o indossati sul corpo. Nel caso di pulsanti di chiamata di emergenza interni, è anche importante assicurarsi che l'assistente abbia sempre a portata di orecchio il ricevitore della chiamata di emergenza.

C. Misure immediate dopo una caduta: comportamento corretto e richiesta di aiuto

In caso di caduta, è importante mantenere la calma e intraprendere azioni immediate adeguate. Questo include il controllo di eventuali lesioni e la richiesta di aiuto medico, se necessario. Se non ci sono lesioni evidenti e non c'è dolore, fornisca assistenza per alzarsi a passo controllato. Organizzi l'assistenza di altre persone, se necessario. Chiarisca la causa della caduta con la persona interessata e la tenga sotto osservazione per qualche tempo, poiché alcuni sintomi possono manifestarsi anche con un certo ritardo. In caso di dubbio, contatti sempre un medico!

Attuando queste misure, è possibile ridurre le conseguenze di una caduta. La combinazione di prevenzione delle cadute e riduzione delle conseguenze delle cadute contribuisce ad aumentare la sicurezza e il benessere della persona bisognosa di cure e dei familiari che la assistono. La prevenzione delle cadute deve quindi essere considerata un aspetto importante dell'assistenza domiciliare.

Come familiare, può contribuire alla prevenzione delle cadute adottando semplici misure. Queste includono la creazione di un ambiente di vita sicuro, un'attività fisica regolare, una dieta equilibrata, esami regolari della vista e dell'udito e l'uso di ausili appropriati. In questo caso, è fondamentale coinvolgere la persona bisognosa di assistenza nelle misure. 

Si avvalga anche dei servizi di assistenza e consulenza offerti dai servizi di assistenza, dai medici o da altri professionisti come i fisioterapisti.