Düşme riskini tanıma
Bir aile bakıcısı olarak, sevdiklerimizin karşılaşabileceği potansiyel düşme tehlikelerinin farkında olmak önemlidir. Düşmeler ciddi yaralanmalara ve daha fazla bağımsızlık kaybına yol açabilir. Bu nedenle, düşme riskini zamanında fark etmek ve düşmeleri önlemek için uygun önlemleri almak çok önemlidir. Bu makalede, düşme tehlikelerinin en yaygın kaynaklarına ve düşme riskini en aza indirmenin basit yollarına bakacağız.
Yeterli düşme önleme, bakıma muhtaç kişinin güvenliğinde merkezi bir rol oynar. Ancak aynı zamanda bakım veren bir akraba olarak, uygun önlemlerin alındığını bilmek güven verici bir duygudur. Uygun önlemleri uygulayarak bir yandan düşme riskini azaltabilir, diğer yandan da düşmelerin sonuçlarını azaltabiliriz.
65 yaş üstü tüm insanların yaklaşık 1/3'ü yılda bir kez düşmektedir. Hatta bunların yaklaşık yarısı birkaç kez düşmekte ve yaklaşık üçte biri yaralanmalara maruz kalmaktadır. Bazı yaralanmalar daha sonra kalıcı veya artan bakım ihtiyacına yol açar.
Düşmelerin önlenmesi, yakınlarımızın bağımsızlıklarını korumalarına ve güvenli ve kendi kaderlerini tayin edebilecekleri bir yaşam sürmelerine yardımcı olur. Bunun nedeni, düşme olayına genellikle bakım ihtiyacında bir artışın eşlik etmesidir. Aşağıdaki bölümde, düşmeler için tehlike kaynaklarına daha yakından bakacağız.
Düşmeler için yaygın tehlike kaynakları
A. Olumsuz yaşam koşulları ve takılma tehlikeleri
Düşmelerin yaygın nedenlerinden biri de elverişsiz yaşam koşulları ve takılma tehlikeleridir. Yetersiz aydınlatma, düz olmayan zeminler, gevşek halılar, güvenli olmayan merdivenler ve tıkalı yollar tehlikeli durumlara yol açabilir. Etrafta duran kablolar da sıklıkla karşılaşılan bir takılma tehlikesidir.
B. Fiziksel uygunluk ve kas gücü eksikliği
Bir başka tehlike kaynağı da fiziksel uygunluk ve kas gücü eksikliğidir. Zayıf kaslar ve dengesiz denge düşme riskini artırır. İlerleyen yaş ve artan bakım ihtiyacı ile birlikte, düşmelere sıklıkla kaslarda bozulma eşlik eder ve bu durum önlenmelidir.
C. İlaçlar ve yan etkiler
Bazı ilaçları almak düşme riskini artırabilir. Bazı ilaçlar baş dönmesi, sersemlik veya denge sorunlarına neden olabilir. Bakıma muhtaç kişi böyle bir etkiden şikayet ediyorsa veya böyle bir olumsuz etkiden şüpheleniyorsanız, bunu kesinlikle ciddiye almalı ve doktora danışmalısınız. Olası yan etkiler ve etkileşimler hakkında doktor veya eczacı ile konuşmak önemlidir. Alternatif tedavileri düşünmek mümkün olabilir.
D. Görme ve işitme bozuklukları
Görme ve işitme bozukluğu da düşmelere yol açabilir. Sınırlı görme veya işitme kaybı, engelleri zamanında görmeyi veya sesli uyarılara yanıt vermeyi zorlaştırır.
Bu tehlikeleri belirleyerek ve yöneterek düşme riskini önemli ölçüde azaltabiliriz. Bir sonraki bölümde düşmeleri nasıl önleyebileceğimize ve düşmelerin sonuçlarını nasıl azaltabileceğimize odaklanacağız.
Düşme riskini en aza indirin
A. Güvenli bir yaşam ortamı yaratmak
Düşmeleri önlemek için güvenli bir yaşam ortamı çok önemlidir. Özellikle koridorlar, merdivenler ve banyolar olmak üzere evin iyi aydınlatıldığından emin olun. Gevşek halılar gibi takılma tehlikelerini ortadan kaldırın ve ıslak alanlarda kaymaz zeminler sağlayın. Güvenli olmayan merdivenlere tırabzan takın ve mobilyaların sabit olduğundan emin olun (tekerlekli koltuklar her zaman frenlenmelidir). Dağınıklığı azaltın ve yolları temiz tutun.
B. Düzenli fiziksel aktivite ve denge eğitimi
Düzenli fiziksel aktivite düşmeyi önlemenin önemli bir parçasıdır. Özel eğitim kas gücünü, dengeyi ve koordinasyonu geliştirebilir. Bir fizyoterapist size bunun için etkili egzersizler öğretebilir. Ancak çeşitli ve aktif bir günlük rutin de kas kaybını önlemeye yardımcı olur. Düzenli mobilizasyon ve hatta temiz havada yürüyüşler hem kasları hem de dengeyi çalıştırabilir. Açık havada güneş ışığında vakit geçirmek de yeterli D vitamini seviyesini sağlar ve bu da kemikler üzerinde güçlendirici bir etkiye sahiptir.
C. Güçlü kemikler ve kaslar için beslenme ve hidrasyon
Kalsiyum, D vitamini ve diğer önemli besinler açısından zengin dengeli bir beslenme kemik ve kas sağlığını destekler. Güçlü kemikler ve kaslar düşme ve yaralanma riskini azaltmaya yardımcı olur. Baş dönmesi ve halsizliğe yol açabilecek dehidrasyondan kaçınmak için yeterince içtiğinizden emin olun.
D. Görme ve işitme testleri
Düzenli görme ve işitme testleri, herhangi bir bozukluğu erken tespit etmek için önemlidir. İyi görme ve işitme, engelleri ve uyarı sinyallerini zamanında fark etmenizi sağlar. Gerekirse, duyusal algıyı iyileştirmek ve böylece düşmeleri önlemek için gözlük, kontakt lens veya işitme cihazı gibi uygun yardımcılar kullanın. Gözlük veya işitme cihazı halihazırda kullanılıyor olsa bile, düzenli olarak kontrol edilmeli ve gerekirse ayarlanmalıdır.
E. Yardımcı cihazların kullanımı
Baston, tekerlekli sandalye ve tutunma barları gibi uygun hareketlilik yardımcılarının kullanılması da düşmeleri önleyebilir. Bu yardımcıların hastanın kolayca ulaşabileceği bir yere yerleştirildiğinden emin olun. Ancak güvenli ve sağlam ayakkabılar da düşmeyi önlemenin önemli bir unsurudur.
Yatağın yanında bir komodin sandalyesi, loş ışık koşullarında geceleri tuvalete gitmeyi kolaylaştırır. Ayrıca bu, tuvalete ulaşmayı kolaylaştırır ve acele ve telaş nedeniyle düşme riskini azaltır.
F. Alınan önlemlerin anlaşılmasını ve kavranmasını teşvik edin
Bakıma muhtaç kişilerin düşmeyi önleyici tedbirlerin önemini ve gerekliliğini anlamaları ve bu tedbirlere aktif olarak katılmaları çok önemlidir. Bu, açık ve empatik iletişim yoluyla başarılabilir. İlgili kişiyle düşmelerle ilgili endişeleri, korkuları ve deneyimleri hakkında konuşmak için zaman ayırın. Onlara potansiyel riskleri ve düşmeyi önlemenin olumlu etkilerini açıklayın. Farklı önlemleri gösterin ve düzenli fiziksel egzersiz, kaymayan ayakkabılar giyme veya yardımcı cihazlar kullanma yoluyla aktif olarak katılmalarını teşvik edin. Ortak karar alma ve ilgili kişiyi sürece dahil etme, anlayışı teşvik edecek ve düşmeleri önleme motivasyonunu artıracaktır.
Bu önlemleri uygulayarak düşmelerin önlenmesine aktif olarak katkıda bulunabilirsiniz. Bir sonraki bölümde düşmelerin sonuçlarının nasıl azaltılacağına ve hafifletileceğine odaklanacağız.
Düşmelerin sonuçlarının azaltılması
Tüm düşme önleme tedbirlerini akıllıca seçmiş ve güvenilir bir şekilde uygulamış olsanız bile, yine de her düşmeyi önlemek mümkün değildir. Hayat her zaman belirli bir risk içerir ve bu nedenle, en büyük çabaya rağmen, kazalar her zaman olabilir.
Ancak her düşme mutlaka bir kemik kırığına ve ardından hastaneye yatışa ve artan bakım ihtiyacına yol açmaz. Bir düşmenin sonuçları çok farklı olabilir. Düşmenin sonuçlarını hafifletmek için de önlemler alınabilir.
A. Koruyucular ve düşük bakım yatakları
Alçak bakım yatakları (alçak tabanlı yataklar) yataktan düşme yüksekliğini azaltır ve böylece düşmelerin sonuçları üzerinde bir etkiye sahip olabilir. Bazı modellerde, yatma yüzeyi zeminden 20 cm yüksekliğe kadar alçaltılabilir.
Femur boynu bölgesinde dolgulu olan kalça koruyucu pantolonların femur boynu kırığını önlemesi amaçlanmaktadır. Ancak bu konudaki çalışmalar yetersizdir. Bu nedenle ve bu koruyucuların kullanımı çeşitli nedenlerle genellikle kabul görmediğinden, kullanımları iyi düşünülmelidir.
(Ayrıca bakınız: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0037-1622039 )
Bununla birlikte, geriatrik bakım alanındaki çalışmalarımda bu tür koruyucu pantolonları sıklıkla kullandığımı söylemek isterim. Birçok durumda kullanımları kabul gördü. Etkinliği hakkında herhangi bir açıklama yapamasam da, bir bakıcı olarak düşmelerin sonuçlarını azaltmak için elimden gelenin en iyisini yaptığımı bilmek benim için güven vericiydi.
B. Acil durum çağrı sistemleri ve acil durum erişilebilirlik araçları
Düşme durumunda hızlı bir şekilde yardım çağırabilmek için güvenilir bir acil durum çağrı sisteminin (örn. ev acil durum çağrısı) veya taşınabilir bir acil durum uyarı bileziğinin bulunması büyük önem taşımaktadır. Bu tür yardımcıların kolayca erişilebilir olduğundan veya vücuda takıldığından emin olun. Ev içi acil durum çağrı düğmelerinin kullanılması durumunda, bakıcının da acil durum çağrı alıcısını her zaman kulak mesafesinde bulundurması önemlidir.
C. Düşme sonrası acil önlemler: doğru davranış ve yardım alma
Düşme durumunda sakin kalmak ve uygun acil önlemleri almak önemlidir. Bu, yaralanmaların kontrol edilmesini ve gerekirse tıbbi yardım alınmasını içerir. Herhangi bir yaralanma görünmüyorsa ve ağrı yoksa, kontrollü bir şekilde ayağa kalkması için yardım sağlayın. Gerekirse başka kişilerden yardım alın. İlgili kişiyle düşmenin nedenini netleştirin ve bazı belirtiler zaman gecikmesiyle de ortaya çıkabileceğinden kişiyi bir süre gözlem altında tutun. Şüpheniz varsa, her zaman bir doktora başvurun!
Bu önlemleri uygulayarak düşmenin sonuçları azaltılabilir. Düşmeyi önleme ve düşmenin sonuçlarını azaltma kombinasyonu, bakıma muhtaç kişinin ve ailedeki bakıcıların güvenliğini ve refahını artırmaya katkıda bulunur. Bu nedenle düşmeyi önleme, evde bakımın önemli bir yönü olarak düşünülmelidir.
Bir aile üyesi olarak, basit önlemler alarak düşmenin önlenmesine katkıda bulunabilirsiniz. Bunlar arasında güvenli bir yaşam ortamı yaratmak, düzenli fiziksel aktivite, dengeli beslenme, düzenli görme ve işitme testleri ve uygun yardımcı cihazların kullanımı yer almaktadır. Burada bakıma muhtaç kişiyi de önlemlere dahil etmek çok önemlidir.
Ayrıca bakım hizmetleri, doktorlar veya fizyoterapistler gibi diğer profesyoneller tarafından sunulan destek ve danışmanlık hizmetlerinden de yararlanın.